Osteonecrose (Necrose Avascular)

Osteonecrose (Necrose Avascular)

Entenda o que é a Osteonecrose, seus sintomas, diagnóstico e opções de tratamento para compreender melhor essa condição que afeta os ossos devido à falta de suprimento sanguíneo.

O que é?

A osteonecrose, também conhecida como necrose avascular, é uma doença caracterizada pela morte do tecido ósseo devido à interrupção do suprimento sanguíneo. Sem sangue suficiente, o osso começa a deteriorar-se, o que pode levar a fraturas e colapso da estrutura óssea. Geralmente afeta as articulações do quadril, joelho, ombro e tornozelo.

Prevalência

A osteonecrose pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre os 30 e 50 anos. Afeta igualmente homens e mulheres. Fatores de risco incluem uso prolongado de corticosteroides, consumo excessivo de álcool, traumas ósseos e doenças como anemia falciforme e lúpus.

Principais sintomas

• Dor na articulação afetada, inicialmente ao carregar peso e, posteriormente, em repouso
• Rigidez e limitação de movimento
• Sensação de estalos ou crepitações na articulação
• Inchaço e sensibilidade ao redor da área afetada
• Dificuldade para realizar atividades diárias envolvendo a articulação

Diagnóstico

O diagnóstico envolve avaliação médica e exames de imagem.

• Descrição:
  • O médico investigará os sintomas, histórico médico e possíveis fatores de risco.
• Lista de procedimentos:
  • Radiografias: Podem detectar alterações ósseas em estágios avançados.
  • Ressonância magnética (RM): Identifica a osteonecrose em estágios iniciais, mostrando áreas de necrose.
  • Tomografia computadorizada (TC): Fornece detalhes sobre a extensão do dano ósseo.
  • Exames de sangue: Para descartar outras condições e avaliar fatores de risco.

É essencial procurar um profissional de saúde para um diagnóstico preciso e início do tratamento adequado.

Tratamento

O tratamento visa aliviar a dor, impedir a progressão da doença e restaurar a função da articulação.

• Descrição:
  • A abordagem depende do estágio da osteonecrose e da articulação afetada.
• Lista de opções de tratamento:
  • Medidas não cirúrgicas:
    • Medicamentos para dor e anti-inflamatórios: Aliviam os sintomas.
    • Fisioterapia: Melhora a mobilidade e fortalece os músculos adjacentes.
    • Uso de órteses ou dispositivos de suporte: Reduzem a carga na articulação afetada.
    • Estimulação elétrica ou terapias de ondas de choque: Podem promover a regeneração óssea.
  • Intervenções cirúrgicas:
    • Descompressão do núcleo: Alivia a pressão interna do osso para aumentar o fluxo sanguíneo.
    • Enxerto ósseo: Substitui o tecido ósseo danificado por enxerto saudável.
    • Osteotomia: Realinha o osso para reduzir o estresse na área afetada.
    • Artroplastia total da articulação: Substituição da articulação por uma prótese em casos avançados.

Este conteúdo é informativo e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Consulte sempre um médico antes de iniciar qualquer tratamento.

Mudanças no Estilo de Vida

Adotar hábitos que auxiliam no manejo da doença:

• Reduzir ou eliminar o consumo de álcool
• Evitar o uso excessivo de corticosteroides sem supervisão médica
• Praticar atividades físicas de baixo impacto
• Manter um peso saudável para reduzir a carga nas articulações
• Parar de fumar para melhorar o fluxo sanguíneo

Prevenção

• Evitar o consumo excessivo de álcool
• Utilizar medicamentos corticosteroides somente sob orientação médica
• Tratar prontamente lesões ósseas ou traumas
• Monitorar e gerenciar condições de saúde que aumentam o risco

Considerações Finais

A osteonecrose é uma condição que pode levar a complicações sérias se não tratada adequadamente. O diagnóstico precoce e o tratamento correto são essenciais para preservar a função articular e melhorar a qualidade de vida. Consultar um profissional de saúde ao notar sintomas é fundamental para um prognóstico favorável.

Fontes

• Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
• Ministério da Saúde
• Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO)
• Organização Mundial da Saúde

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